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在文身和穿孔后的疤痕增生。于是搜集了一些相关的医学资料,并且咨询了BMECN 的几位医学顾问之后,整理出来以下文章,希望能够给纹身穿孔之后被疤痕所困扰的朋友们带来一点帮助。
一 疤痕能否祛除
疤痕一旦产生,就不会消失,要完全消除疤痕是不可能的!
我大概调查了一下,现在有很多美容院打广告说,只要用他们的一种产品,多少天之内可以完全消除疤痕,一点都不留痕迹。其实,这绝对都是虚假宣传!
因为疤痕是病理性损害,如果浅层皮肤受损,疤痕脱落以后,皮肤的痕迹是很小的,到医院做一些正规的治疗,基本上可以做到让疤痕颜色变浅,淡化疤痕的轮廓与周围皮肤的反差,一眼看上去就像是正常皮肤一样,这就是最好的治疗效果了。现在常用的几种疤痕治疗方法都可以改善皮肤外观,缓解疤痕增生。但有一条是肯定的,目前的任何治疗方法都不能使疤痕彻底消除,这是我所有的医生朋友异口同声地回答!
二 再说疤痕体质
之前我那篇《论文身中的疤痕增生》的文章,已经详细的分析了什么是疤痕体质。与正常人长疤痕不一样,有疤痕体质的人一旦身上长了一个小疤痕,表面就会不断生长,持续性增大,不但影响外观,而且局部又痒又痛,十分难受。
其实有疤痕并非就是疤痕体质。很多人以为受伤后容易留疤就是疤痕体质的表现,实际上,疤痕体质在人群中的发生率是非常低的,疤痕的出现是伤口愈合的必然结果,留下疤痕并不表示一定是疤痕体质。疤痕体质与遗传有关,如果存在疤痕体质的家族史且受伤后出现疤痕疙瘩或者疤痕持续增大的情况,很有必要到医院确认。疤痕体质在确诊后,尽量避免相关部位的穿孔文身以及进行其他人体改造。
对疤痕体质的人来说,目前还没有较好的办法治疗方法,手术切除后不久就会复发,并会比手术前疤痕更大,所以不宜手术。小面积疤痕尚可采用冷冻、激光和X线照射。范围大的,用音频电疗,只可以减轻痛痒症状。但无论如何都无法去掉,没有办法治好。
三 主要治疗方法
无论是疤痕体质的人群,还是正常人群出现伤口后的疤痕,其治疗方法大都一致。
在美容整形外科中,去瘢除疤的主要方法有,冷冻疗法、外科手术法、化学脱皮法、皮肤磨削术和压迫疗法等。
1 冷冻疗法即采用氟里昂等低温冷源,直接接触病变处,病变组织经7-10日坏死脱落,表皮痊愈。冷冻疗法主要治疗斑类病变,有改变皮肤色素、创口愈合慢,不能完全去疤痕等缺点。对于一些较小的增生性瘢痕或用激素注射疗效不理想时,可配合使用冷冻疗法,然后再行瘢痕内注射。
2 外科手术法即用手术刀进行疤痕组织的转移修复术,该方法操作复杂,病人痛苦,易产生疤痕,主要治疗凹凸疤痕和萎缩性疤痕。
皮瓣术是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中,必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连,此相连的部分称为蒂部,以保持血液供应,其他在面及深面均与本体分离,转移到另一创面后(受皮瓣区),暂时仍由蒂部血运供应营养,等受皮瓣区创面血管长入皮瓣,建立新的血运后,再将蒂部切断,始完成皮瓣转移的全过程,故又名带蒂皮瓣,但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。挛缩性疤痕,手术治疗彻底松解挛缩,创面采用皮片移植或皮瓣覆盖,术后初期制动,保证移植的皮片或皮瓣成活及保持软组织或骨关节复位后的稳定。创口愈合后,应立即采取对抗移植皮片的远期收缩措施.
3 化学脱皮法即采用化学药剂石炭酸,涂抹于疤痕皮肤表面,待疤痕处皮脱落后,即可出现鲜嫩的粉红色皮肤,实现去疤痕目的。但该法可改变皮肤色素,大部分黄种人不适用本法。
一般的外用祛疤药的原理是促进疤痕的成熟,使疤痕加快软化萎缩,进而达到疤痕变浅变小的效果,并不一定能够使得疤痕真的消失不见。
推荐药物:上海中药三厂的疤瘢软化贴膏、河南产的密丽疤瘢灵,合资的疤瘢敌等。
4 目前在美容整形外科中多采用皮肤深度磨削术去除疤痕,即对表皮和真皮浅层进行磨削的一种手术,磨削后,残存的皮肤附属器(毛囊,皮脂腺,汗腺)会迅速形成新的表皮,实现去疤的目的。
传统的皮肤磨削术是采用砂纸,砂轮或钢轮磨头对凸凹不平的皮肤或色斑进行研磨,使皮肤达到平整、消除色斑的一种治疗方法。但其磨削技术粗糙,深浅不易掌握,还需局部麻醉,并易出血,术后恢复时间长,包扎复杂。当使用高速旋转磨削机时,如不注意就有可能出现意外,造成皮肤切割伤。近年来,欧洲的整形外科医师与工程技术人员研制了微晶磨削技术及设备,原理为微小的三氧化二铝多棱晶体 ( 简称微晶 ),经由真空密闭系统导引,撞击在凹凸不平的皮肤瘢痕表面,达到磨擦平整瘢痕的作。微晶颗粒细小,作用均匀,与瘢痕等组织磨擦时,其表面与被磨掉的组织碎屑及组织液粘合,使晶体原有的棱角变钝,因而打磨不会过深,易于控制,效果较佳。
5 压迫疗法是采用弹力绷带或弹力网罩将高出的疤痕包扎压迫一到三个月使之平整,对预防和治疗增生性瘢痕有一定效果,能使疤痕变得不那么明显,对于疤痕颜色与正常皮肤颜色不同等问题,并没有很好的解决方法。近年由硅胶膜制成的疤痕敌贴膜也是基于此原理治疗疤痕的。
6 激光放射疗法可采用×线或镭或钴60局部照射,对新出现的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩疗效好,能使之变平新增生的血管消失。
其他的方法还有很多,诸如:蜡疗、TDP、高频、超声波等。其原理大同小异,不再一一介绍。
四 疤痕疙瘩治愈标准
1 痊愈:病损局部瘤体变软、变平、皮肤增厚、弹性增加、汗毛生长、皮肤皱折明显,奇痒刺痛消失。局部色素沉着。
2 明显好转:病损缩小三分之一以上,痒痛消失。
3 好转:病损缩小二分之一左右,痒痛减轻。
4 无效:疙瘩形状大小,疼痒无改变。
五 民间祛疤方法
俗话说,偏方治大病,其实这是一种无奈。因为现在国家医疗改革的很失败,咱们老百姓去医院看病就意味着高消费。除非是病得很离奇,要不然我是很少去医院的。所以,我又搜集整理了一些民间的祛疤小方法,虽然不见得能够有什么立竿见影的效果,但各位不妨一试。
1 按摩
用手掌根部揉按疤痕,每天三次,每次5-10分钟。这个方法对于刚脱痂的伤口效果最佳,对于旧伤疤效果比较弱。
2 姜片摩擦
生姜切片后轻轻擦揉疤痕,可以抑制肉芽组织继续生长。
3 葱白鸡蛋清调敷
把葱白切剁一到细碎,加上一个鸡蛋,充分调圴,将调好的液体倒出来,加入面粉充分搅拌均匀,敷在疤痕处,每天一次,20-30分钟后即可洗去,然后拍上爽肤水就可。
4 维生素E涂抹
维生素E可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用,同时,维生素E还能保持皮肤弹性。但大家可能对维生素E去疤的功效还不太熟悉。把维生素E胶囊用针戳破,取其内的液体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟,每天两次,持之以恒就会有比较好的效果。
5 维生素C涂抹
维生素C具有美白功效,把维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕,使之与周围健康的肌肤色调一致。
6 薰衣草精油涂抹
薰衣草的美容功效总是很神奇的,薰衣草精油淡化疤痕的作用也被广泛认同。不过薰衣草精油对于新疤和8年以上的旧疤效果不明显,对于疤龄一到两岁的伤疤效果比较好。另外,精油的使用总是要特别小心的,给疤痕上精油的时候可千万别福泽没有疤的肌肤了。
六 肤色位置等因素对疤痕的影响
一般说来,黑种人最容易长疤,黄种人次之,白种人最不容易长,在黄种人中,皮肤白的要比皮肤黑的好,也就是不太容易长疤,但这并不是说,那些通过美白术而增白的人就不容易留下疤,这里说的是天生长得白的人。
长不长疤,还有一个生长位置的问题,在人身体上,皮肤松弛,皮下组织层少而且皮薄的地方,如眼皮是不太容易长的。而手臂、腿部,这些皮肤紧张的地方,最易留下疤痕。
对于疤痕体质的人来说,很多部位都会产生疤痕增生,所以如前面所讲,疤痕体质的人尽量不要穿孔,尤其是耳朵肚脐这些位置。文身对皮肤的伤害主要存在于表层,所以只要找一个有经验的文身师,疤痕增生现象还是可以避免的。详细的避免瘟神疤痕增生的方法请参阅《论文身中的疤痕增生》的后半部分。
七 防止和治疗疤痕的注意事项
纹身穿孔或者进行了疤痕祛除手术后,都要加强营养,多食新鲜的水果、蔬菜、奶、瘦肉等富含维生素C、维生素E和人体必需的氨基酸食物,可以促进血液循环,改善表皮代谢功能,让伤口能够很好愈合。同时要忌吃辛辣腥膻的刺激性食物,如辣椒、葱、蒜、羊肉、海鲜等,也就是民间常说的发物,防止引起刺痒。在术后要勤换药,保持伤口清洁,以免造成感染,使创面延期愈合。用硅胶弹力绷带或者保鲜膜等加压包扎,使疤痕局部缺氧,也可有效地预防疤痕的产生。
疤痕处出现刺痒时,不要用手挠或用热水止痒,可以涂抹一些外用药,如肤轻松、地塞米松等。结痂不要过早揭,否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织。文身后也是这样,这点相信每个文身师都会叮嘱每位顾客.